??? 12月30日,，記者從中山大學附屬第一醫(yī)院獲悉,，該院近期為一名3歲多患兒成功切除位于胸腔的11cm巨大腫瘤。

??? 11月8日,，一名3歲8個月的女性患兒因“發(fā)熱伴咳嗽2周”入住中山大學附屬第一醫(yī)院?；純?周前無明顯誘因出現發(fā)熱,，最高達39℃，伴咳嗽,，呈刺激性干咳,。檢查發(fā)現原來致病的元兇是胸腔內長了一個11cm的巨大腫瘤，腫瘤完全占據了整個左側胸腔,，心臟,、大血管和左肺完全被擠壓到了對側。

??? 病重的患兒,，巨大的腫瘤,，讓該院小兒外科劉鈞澄教授、佘錦標副教授和特需醫(yī)療與健康管理中心行政總監(jiān),、胸外科顧勇教授百感交集：腫瘤不切除,，患兒生命危險；腫瘤切除,，難度太大,，風險太高，患兒同樣面臨危險,。面對如此復雜的病情,，顧勇教授提議，組織全院多學科討論,。

??? 醫(yī)務科接到顧勇教授申請后,，快速組織了小兒外科劉鈞澄教授、佘錦標副教授,，兒童重癥監(jiān)護病房（PICU）唐雯教授,，放射影像科李向民教授，麻醉科竇云凌副教授等全院多學科大討論,，大家圍繞患兒腫物性質,，能否手術治療、手術方式及圍手術期處理等診治難點進行激烈討論,。最終一致認為,，縱隔腫瘤診斷明確,，良性可能性大，手術為唯一措施,，腫瘤巨大,，與胸腔大血管關系密切，圍手術期風險極高,，向患兒家屬詳細說明病情及手術風險,，征得患兒家屬理解同意后安排手術治療。

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??? 在手術麻醉中心大力支持下,，經過了精心周全的術前準備,，顧勇教授聯合佘錦標副教授、麻醉科林世清副教授在11月13日為該患兒實行手術治療,。術中開胸探查所見真如術前討論預料,，巨大腫瘤完全占滿了左側胸腔，心臟,、大血管和左肺嚴重受壓,，幸運的是腫瘤包膜完整，邊界尚清,，無侵犯周邊的大血管,。顧勇教授帶領張水深主治醫(yī)師，進行了手術,。最終,，11公分的巨大腫瘤從患兒胸腔被完整切除拿出。

??? 腫瘤雖已順利切除,，然而,，長時間被嚴重壓迫的左肺，尤其左下肺,，能否順利復張,，成為了醫(yī)療團隊關心的焦點。林世清副教授緩慢通氣脹肺,，可見萎陷成團的左下肺慢慢復張起來,，術后患兒送至PICU，在唐雯教授團隊的悉心治療,、精心呵護下,，患兒術后順利渡過胸腔巨大占位手術后各種風險的高危期72小時，2天就拔除氣管插管,，4天后就拔除胸腔引流管期,。患兒于術后8天從兒童重癥監(jiān)護病房轉出至小兒外科病房。在佘錦標副教授團隊治療下,，患兒順利出院,。（光明日報全媒體記者吳春燕）

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報道時間：2020-12-30